為全面了解和科學評價“農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃”(以下簡稱“學生營養(yǎng)改善計劃”)的實施效果,為進一步推廣學生營養(yǎng)改善計劃提供科學依據(jù),在國家衛(wèi)生計生委的領(lǐng)導下,2012年秋季開始,中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與健康所組織各試點省、地、縣疾控中心每年開展一次學生營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測評估。
我們把22個省份的699個國家試點縣均列為常規(guī)監(jiān)測縣,收集各地“學生營養(yǎng)改善計劃”實施情況以及食物供應和學生身高、體重、出勤等信息。同時,從每個省份的常規(guī)監(jiān)測縣選取1—3個縣作為重點監(jiān)測縣,共50個縣,在常規(guī)監(jiān)測基礎上增加學生食物攝入、飲食行為、營養(yǎng)知識、學習成績以及微量營養(yǎng)素營養(yǎng)狀況生化指標。近年來,監(jiān)測范圍逐年提高,從2012年的414個縣(59.2%)上升到了2015年的652個縣(93.3%),包含12000多所學校、160余萬名學生。
監(jiān)測結(jié)果顯示,學生營養(yǎng)狀況有所改善。通過實施“學生營養(yǎng)改善計劃”,試點地區(qū)學生的平均身高和體重增長明顯,高于全國農(nóng)村學生平均增長速度。2015年,男、女生各年齡段的平均身高要比2012年高1.2厘米和1.4厘米,各年齡段男女生的平均體重多0.7公斤和0.8公斤。試點地區(qū)學生的微量營養(yǎng)素營養(yǎng)狀況有所改善,如學生的貧血率下降、血清維生素A缺乏率減少。學生的就餐狀況改善。實施“學生營養(yǎng)改善計劃”后,試點地區(qū)學生吃一日三餐的比例有所提高,學生每天吃到三餐的比例由2012年的89.6%上升到2015年的93.6%。
在監(jiān)測評估中,我們同時發(fā)現(xiàn)學校食堂營養(yǎng)配餐能力亟待提高,學校食堂食物供應有待改進。學生營養(yǎng)知識水平待提高、飲食習慣待改善。與全國學生生長發(fā)育相比,身高體重仍低于全國農(nóng)村中小學生的平均水平,貧血率高于2010—2012年“中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測”全國農(nóng)村學生的平均水平。
為準確、深入地了解“學生營養(yǎng)改善計劃”的實施效果,我們將逐步加強監(jiān)測評估制度,逐步擴大重點監(jiān)測覆蓋范圍。同時結(jié)合監(jiān)測評估發(fā)現(xiàn)的問題,逐步開展學校食堂和供餐單位的膳食指導,推進“學生營養(yǎng)改善計劃”效果的最大化。
(作者為中國疾病預防控制中心副主任)
(責任編輯 :高原)