□本報記者 馬少林 李玉琢
張文強 蘇永生
“感謝黨、感謝政府,經(jīng)過治療,我不拄拐杖也能走路了。”56歲的嘎拉森道力瑪高興地說。這也是她一段時間以來經(jīng)常掛在嘴邊的一句話。
嘎拉森道力瑪從小就生活在呼倫貝爾市鄂溫克族自治旗孟根楚魯嘎查,因年幼時罹患布魯氏桿菌病而導(dǎo)致雙膝關(guān)節(jié)受損,落下殘疾。尤其是近兩年,她的雙膝關(guān)節(jié)疼痛加重,喪失勞動能力。而且,因為治病,她的生活也日漸窘困。
“聽醫(yī)生說我的病得置換膝關(guān)節(jié),可那得花10多萬呢。”高昂的醫(yī)療費用讓嘎拉森道力瑪望而卻步。
2017年,在繼續(xù)落實貧困人口醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險個人繳費部分政府代繳政策基礎(chǔ)上,為了讓像嘎拉森道力瑪一樣罹患大病、重病的貧困人員得到及時救治,鄂溫克旗推出了貧困人口在旗級醫(yī)院先診療后付費、一站式結(jié)算服務(wù)和健康扶貧工作“三個一批”行動計劃。按照“重病兜底保障一批”機制,旗政府投入450萬元為建檔立卡貧困戶購買了商業(yè)醫(yī)療補充保險,旗醫(yī)保局也設(shè)立了健康扶貧大病保障基金專戶,將貧困人口住院醫(yī)療費用實際報銷比例提高到92%。
當(dāng)幫扶干部和基層醫(yī)務(wù)人員將這一惠民舉措告訴嘎拉森道力瑪時,嘎拉森道力瑪喜出望外,立即決定到旗醫(yī)院接受系統(tǒng)治療。去年7月至8月,鄂溫克旗人民醫(yī)院啟動綠色通道,邀請國內(nèi)知名骨科專家為嘎拉森道力瑪實施了雙膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)后不久,嘎拉森道力瑪就脫離了拐杖。兩次手術(shù)住院費用共計14.19萬元,經(jīng)報銷后,她最后只付了9000多元。“重病兜底讓困難群眾看病無憂。”重新恢復(fù)行走能力的嘎拉森道力瑪感慨地說。
讓嘎拉森道力瑪更加高興的是,她還從旗總工會開展的為大病家庭點燃希望網(wǎng)絡(luò)籌款公益項目中得到了2000元的健康扶貧救助。
鄂溫克族自治旗在推進健康扶貧工作中,堅持“救大病、控慢病、降費用、兜底線”的原則,多部門聯(lián)動,不斷創(chuàng)新舉措,著力減輕貧困患者就醫(yī)負擔(dān),切實解決因病致貧、因病返貧問題。
2017年9月,為助力健康扶貧,鄂溫克族自治旗總工會主動作為,積極聯(lián)絡(luò)中國扶貧基金會,啟動了為大病家庭點燃希望網(wǎng)絡(luò)籌款公益項目。該項目倡導(dǎo)人人參與、人人公益、人人扶貧理念,迅速得到眾多網(wǎng)友響應(yīng),在短短3天時間內(nèi)就有5000多人參與,籌得善款10萬元,加上中國扶貧基金會20萬元支持,項目先后救助150個貧困大病家庭。
“大病家庭點燃希望網(wǎng)絡(luò)籌款公益項目作為全旗首個互聯(lián)網(wǎng)眾籌公益扶貧措施,是扶貧工作的延伸和深化,也是互聯(lián)網(wǎng)眾籌扶貧的探索和嘗試。”鄂溫克族自治旗旗委副書記李志東說,在互聯(lián)網(wǎng)迅猛發(fā)展的時代,通過互聯(lián)網(wǎng)將全旗扶貧與群眾信任做鏈接,可以激發(fā)更多人參與扶貧的熱情和積極性,使“指尖扶貧”成為可能,使扶貧無處不在,使扶貧工作從線下向線上延伸。下一步,鄂溫克族自治旗還將在其它領(lǐng)域探索開展互聯(lián)網(wǎng)眾籌扶貧新模式。
今年,按照自治區(qū)健康扶貧大病患者住院自付一年內(nèi)累計不超過5000元的要求,鄂溫克族自治旗出臺新舉措,對建檔立卡貧困人口個人醫(yī)療費用報銷比例達到92%后,一個自然年度內(nèi)住院醫(yī)療費用超過2000元的,只付2000元,其余的費用由健康扶貧大病保障基金進行報銷。對在旗外就醫(yī)、醫(yī)療費用預(yù)計超過5萬元以上的,使用健康扶貧大病保障基金進行支付,并由醫(yī)保局直接與醫(yī)院進行對接。同時,將高血壓、糖尿病、冠心病等23種慢性病列入健康扶貧慢性病門診兜底實施意見中,對患有慢性病的貧困人口經(jīng)城鄉(xiāng)居民門診慢性病報銷后,報銷比例未達到90%的部分進行兜底。
“大娘,您最近身體咋樣?”“哦,是海霞呀,我挺好的,就是有點咳嗽,你告訴蘇木醫(yī)院的大夫,讓他們來的時候給我?guī)c止咳藥。”“這幾天忙的,沒顧上去看賽音卦老人。”鄂溫克族自治旗醫(yī)保局局長海霞告訴記者,今年86歲的賽音卦老人是她的幫扶對象,在兩年多的相處中,她與老人結(jié)下了深厚的情誼。老人患肺心病多年,是典型的慢性病患者,她會隔三差五去看老人,去的時候她也經(jīng)常會遇上蘇木醫(yī)院的醫(yī)生上門隨訪。
海霞介紹,鄂溫克族自治旗地廣人稀,農(nóng)牧民居住分散,就醫(yī)不是很方便,旗衛(wèi)計局、醫(yī)保局經(jīng)常組織旗級醫(yī)院專家赴農(nóng)村牧區(qū)開展健康扶貧義診活動。蘇木衛(wèi)生院和嘎查衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員也組成了多支醫(yī)療服務(wù)團隊,與慢性病患者簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議,定期入戶隨訪,并根據(jù)每位貧困慢性病患者的用藥需求,及時更新貧困戶的“健康保障小藥箱”,真正地把慢性病患者管理了起來。
李志東表示,下一步,鄂溫克族自治旗將聚焦實現(xiàn)全部貧困人口穩(wěn)定脫貧和區(qū)貧旗脫貧退出這一目標(biāo),繼續(xù)深化健康扶貧,著力開展好健康扶貧“三個一批”行動,繼續(xù)實施健康扶貧兜底政策,確保醫(yī)療費用報銷比例不低于92%。同時為自費額較高及轉(zhuǎn)院治療所需費用暫時支付不起的大病困難群眾制定更為優(yōu)惠和精準(zhǔn)的措施,為重大疾病患者提供專門醫(yī)療團隊、專門診療和救助方案,解決因病致貧、返貧問題。