陜西省榆林市衛(wèi)生和計劃生育局黨組書記、局長 惠德存
“一人健康是立身之本，人民健康是立國之基”。沒有全民健康，就沒有全面小康，保障人民群眾身體健康是全面建成小康社會的重要內(nèi)涵。可以說，健康是“扶貧的根本、脫貧的關(guān)鍵”。
在脫貧攻堅的過程中，為使人民群眾“看得起病、看得好病、少生病”，讓非貧群眾不再因病致貧、脫貧群眾不再因病返貧，我們以“健康套餐”助力脫貧攻堅，在全省率先建立了普惠城鄉(xiāng)居民的大病救助辦法。同時，在“治未病”上下功夫，努力切斷貧困與疾病之間的惡性循環(huán)，抑制未來因病致貧、返貧的人口增量。
推進(jìn)健康扶貧，得讓貧困群眾“看得起病”“看得好病”。為此，我們構(gòu)筑了健康扶貧“五重醫(yī)療救助保障網(wǎng)”，在全省統(tǒng)一的新農(nóng)合基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合大病保險、民政醫(yī)療救助三重保障機制基礎(chǔ)上，新增“縣市區(qū)兜底至90%”和“普惠城鄉(xiāng)居民的大病救助”兩重保障機制，從以往的“小病變大病，大病要人命”轉(zhuǎn)變?yōu)槿缃竦摹坝胁「矣谥危尾∩倩ㄥX”。同時，開展了“三個一批”行動計劃，即“大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批”，將健康扶貧落實到人、精準(zhǔn)到病。
推進(jìn)健康扶貧，重要的是讓群眾“少生病”。貧困地區(qū)患病人群中，地方病、傳染病、慢性病占有相當(dāng)比重。“預(yù)防勝于治療”，我們用健康扶貧統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生計生工作，注重防治結(jié)合、關(guān)口前移，全面推進(jìn)疾病預(yù)防控制“八大行動”，構(gòu)建“政府主導(dǎo)、衛(wèi)計牽頭、部門配合、群眾參與”的工作格局，推進(jìn)針對貧困地區(qū)和貧困人口的疾病防控和健康教育工作。比如，定期開展健康教育咨詢服務(wù)，向貧困人口宣傳衛(wèi)生保健常識，舉辦保健防病知識講座，播放健康教育宣傳片，強化環(huán)境衛(wèi)生綜合治理，為結(jié)核病、布氏病、艾滋病等制定了“一病一策”專病專防實施方案，有效防控地方病、傳染病的蔓延與擴散。
讓群眾“少生病”，還得讓群眾“敢看病”，就要不斷降低醫(yī)療成本。因此，在提高醫(yī)療保障水平的同時，我們狠抓醫(yī)改“牛鼻子”，嚴(yán)格控制醫(yī)療費用，全面取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”，降低醫(yī)療成本。一方面，通過推進(jìn)臨床路徑管理，要求優(yōu)先選擇報銷目錄內(nèi)的診療項目和優(yōu)質(zhì)低價的藥品耗材；另一方面，落實和推行單病種定額收費和定額支付，提高醫(yī)療機構(gòu)控制醫(yī)療費用的主動性、積極性。同時，積極探索帶量采購、量價掛鉤，規(guī)范購銷行為來降低藥品、耗材成本，切實降低貧困患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
黨的十九大報告提出，“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志”，健康扶貧是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一項長期任務(wù)。讓群眾“病有所醫(yī)，醫(yī)有所保”，為全面建成小康社會筑牢堅實的健康保障，我們的工作只有進(jìn)行時沒有完成時。
（責(zé)任編輯：景遠(yuǎn)）
