本報訊(記者耿建擴)日前,河北省宣布,每年將投入財政資金20億元,對貧困人口實行“基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助”三重保障制度,大幅度提高困難群眾醫(yī)療保障水平。
河北省去年印發(fā)《關于提高貧困人口醫(yī)療保障救助水平解決因病致貧返貧問題的實施方案(試行)》(以下簡稱《方案》),自2016年8月1日起,在全省范圍啟動實施農(nóng)村建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障救助,提高310萬農(nóng)村建檔立卡貧困人口的醫(yī)療保障救助水平,同時在承德市啟動其他貧困群體救助試點。
根據(jù)《方案》,農(nóng)村建檔立卡貧困人口基本醫(yī)保段,報銷起付線降低50%,在縣域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)住院合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例提高到90%。大病保險段,取消報銷起付線,基本醫(yī)保報銷后剩余自付合規(guī)費用由大病保險按比例報銷,年度封頂線由20萬元提高到50萬元。醫(yī)療救助段,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險兩段報銷后剩余合規(guī)醫(yī)療費用,再由醫(yī)療救助基金按80%比例予以救助;因患重特大疾病,住院醫(yī)療費報銷超過住院醫(yī)療救助封頂線的,剩余合規(guī)醫(yī)療費再按90%的比例給予救助。
三重保障制度報銷下來,在省市三級醫(yī)院住院合規(guī)費用報銷比例可達到90%以上,比一般居民提高近30個百分點;在縣醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合規(guī)費用報銷比例可達到95%以上,比一般居民提高15個百分點左右。貧困人員住院就醫(yī)報銷年度封頂線可達百萬元以上。
根據(jù)《方案》,對患有門診慢性病的救助對象,實行“基本醫(yī)保+醫(yī)療救助”兩條保障線報銷醫(yī)藥費。兩條保障線結(jié)合在一起,普通門診慢性病醫(yī)療費報銷比例可達到80%以上,重大慢性病醫(yī)療費報銷比例可達到95%以上。
《方案》實施后,經(jīng)核查,2016年8月至12月,共有19萬多名符合醫(yī)療保障救助條件的人員發(fā)生住院醫(yī)療費,截至2017年3月15日,累計兌現(xiàn)待遇2.67億元。
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